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Omnicure Physio

Tendinopathie d'Achille : traitement à l’Ouest-de-l’Île de Montréal

Douleur et raideur au tendon d'Achille causées par une surcharge, fréquentes chez les coureurs et après une hausse d'activité. On la traite par la charge progressive, pas par le repos.

Nous traitons la tendinopathie d’Achille à notre clinique de Roxboro, dans l’Ouest-de-l’Île. Votre physiothérapeute détermine le type en cause, puis bâtit un programme de charge progressive pour ramener le tendon à la course, au saut et à l’entraînement complet. Réservez directement, sans référence.

Symptômes

La tendinopathie d’Achille se présente souvent dès le réveil : les premiers pas hors du lit sont raides et sensibles, le tendon se délie à l’échauffement, puis se plaint de nouveau une fois que vous arrêtez.

  • Douleur et raideur à l’arrière du talon ou quelques centimètres plus haut
  • Pire aux premiers pas de la journée, ou après être resté assis un moment
  • Un point sensible, parfois épaissi, sur le tendon
  • Douleur qui augmente pendant ou après la course, le saut ou le travail en côte

Deux types fréquents

  • Tendinopathie du corps du tendon. Douleur de 2 à 6 cm au-dessus de l’attache au talon. Le plus fréquent des deux.
  • Tendinopathie d’insertion. Douleur juste là où le tendon s’attache à l’os du talon, souvent pire en course en montée et à l’étirement du tendon sous charge.

La distinction compte, car elle change la façon dont on charge le tendon.

Causes

La tendinopathie d’Achille est un problème de surcharge : on demande au tendon plus que ce à quoi il s’est adapté. Déclencheurs fréquents :

  • Une hausse du volume, du rythme ou des côtes à l’entraînement
  • Une nouvelle activité commencée sans progression graduelle
  • Un changement de chaussures ou de surface de course
  • Une faiblesse du mollet ou une mobilité limitée de la cheville qui reporte la charge sur le tendon

Comment nous le traitons

Les données sont claires : les tendons répondent à la charge progressive, pas au repos. Nous :

  1. Confirmons qu’il s’agit bien du tendon, et écartons ce qui peut l’imiter.
  2. Déterminons le type, corps du tendon ou insertion, puisque cela oriente les exercices.
  3. Bâtissons un programme de charge du mollet et du tendon, dosé pour être exigeant mais tolérable.
  4. Ajustons votre entraînement pour que le tendon continue de bouger sans rechutes répétées.
  5. Progressons la charge sur plusieurs semaines vers la reprise complète de votre activité ou de votre sport.

La thérapie manuelle et les aiguilles sèches peuvent soulager les symptômes en cours de route, mais c’est le programme de charge qui fait avancer la récupération.

À quoi vous attendre

Les tendons sont lents à s’adapter. La vraie récupération se mesure en mois, pas en semaines, même si la douleur au quotidien s’apaise souvent plus tôt. Le savoir d’avance rend le plan plus facile à suivre, et le suivre, c’est la plus grande partie du travail.

Questions fréquentes

Combien de temps pour guérir d'une tendinopathie d'Achille ?
Les tendons s'adaptent lentement. La plupart des cas s'améliorent nettement sur trois à six mois de charge constante, même si la douleur au quotidien diminue souvent plus tôt. Votre physiothérapeute fixera des objectifs réalistes après la première évaluation.
Dois-je me reposer ou continuer à m'entraîner ?
Le repos complet nuit souvent, car le tendon a besoin de charge pour s'adapter. L'objectif, c'est la bonne dose, pas zéro. Nous vous aidons à trouver un niveau d'entraînement qui ne ravive pas la douleur, puis à progresser à partir de là.
Ai-je besoin d’une référence pour consulter en physiothérapie pour Tendinopathie d'Achille ?
Non. Au Québec, vous pouvez consulter en physiothérapie sans référence médicale. Certains régimes d’assurance peuvent en exiger une pour le remboursement ; vérifiez auprès de votre assureur.
Dans quels délais puis-je obtenir une évaluation ?
Appelez la clinique et nous fixerons votre évaluation, généralement avec le physiothérapeute et l’heure de votre choix. Vous pouvez aussi réserver en ligne en tout temps.
Dans quelles langues offrez-vous des soins ?
Notre équipe traite en français, anglais, arabe et cantonais.
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